Главная » Атопический дерматит

Антигистаминные препараты от атопического дерматита

Почему при лечении любого дерматита используют антигистаминные препараты и так ли они безопасны?

Добрый день, уважаемые читатели! Весна — это замечательное время года, когда оживает природа, распускаются кусты и деревья.

Но для аллергиков это время становится настоящим испытанием из-за пыльцы цветущих растений. Давайте разберемся в препаратах, которые снимают острые состояния, а также способны предотвратить возможную реакцию организма на аллерген. Речь пойдет об антигистаминах.

Что такое антигистаминные препараты?

Начнем с того, что гистамин был найден в начале двадцатого века, и до сих пор он считается веществом, которое регулирует многие процессы в организме.

Вещество способно провоцировать его ответную реакцию на раздражители. Лекарства, оказывающие результативную терапию, были выведены многим позже и получили название антигистамины.

Со времени появления первых подобных аптечных средств они не один раз подвергались значительному улучшению и всяческим изменениям.

Но вместе с тем антигистаминные препараты при дерматите всегда являлись незаменимыми.

При каких заболеваниях они эффективны?

Данные противоаллергенные средства применяют при дерматите любого вида, а также при других симптомах организма:

  • крапивница, имеющая аллергический фактор;
  • отек Квинке, анафилактический шок;
  • ринит сезонной формы;
  • сывороточная болезнь и прочие.

Какие бывают антигистамины?

Лекарства данной группы делятся на три подвида: первого, второго и третьего поколения. Все они немного отличаются действием и эффектом, а также временем реакции организма на него.

Препараты первого поколения

Их как правило, назначают большими дозами и они обладают седативными способностями больше других. Могут вызывать сонливость и снимать мышечный тонус. Время действия основного вещества около 4-5 часов с первого приема. При достаточно быстрой реакции организма на них – эффект наблюдается нестабильный, часто – временный. К первой подгруппе средств относят:

Препараты второго поколения

В отличии от первого, препарат второго поколения – не обладает успокаивающим, седативным и расслабляющим действием.

Он не снижают активности умственной, а также физической и имеет достаточно быстрое и продолжительное действие. Но при этом средство имеет недостаток — кардиотоксический эффект.

Так, в случае назначения вам антигистамина второго поколения нужен обязательный контроль работы сердечно-сосудистой системы.Ко второму подвиду относят:

Препараты третьего поколения

Третье поколение антигистаминных препаратов. Тут седативный эффект не наблюдается вовсе, а действие направлено на скорейшее снятие обострения при аллергическом дерматите. Вот пример лекарств, которые относятся к этой подгруппе:

Антигистаминные средства еще можно поделить на категории использования в зависимости от возраста пациента.

Все три поколения можно подобрать как для лечения заболевания у детей. так и у взрослых. Но выбирая, врач прежде всего исходит из результатов анализа и аллергопроб.

Так, при атопическом дерматите могут назначить как Диозолин, препарат первой подгруппы, так и Цетрин.

Категория лекарства и его доза будет зависеть от общего состояния пациента, его возраста и то, насколько ярко выражена вспышка дерматита.

А при себорейном — и вовсе антигистамины могут не назначаться, так как предпочтение обычно отдается противогрибковым компонентам в таблетках.

При контактном дерматите, как правило, место поражения лечат наружными мазями, а при инфекционном — действие оказывается прежде всего на сам возбудитель.

Таким образом, пробежав вскользь по антигистаминным лекарствам, мы с вами поняли, что их существует три категории, которые разделяют их по принципу действия и побочным эффектам и несколько категорий, делящих данную группу по возрасту больного.

Исходя из этого, можно точно сказать, что самостоятельно себе назначать подобные средства категорически запрещено, так как впоследствии можно получить побочных эффектов и проблем с ними гораздо больше, нежели от аллергии.

Поэтому заметив у себя реакцию организма на какой-либо продукт, химикаты, косметику, пыльцу и прочее, необходимо сразу же записаться на прием к доктору.

Если же острая форма заболевания настолько сильна, что ждать нельзя, обращаться нужно в неотложную скорую помощь.

В конце статьи рекомендую посмотреть видео про данный препарат:

Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)

Отзыв: Антигистаминный препарат Супрастин - И вернулась я опять к Супрастину . (Приём при атопическом дерматите).

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

Достоинства:
Цена. Быстро снимает зуд. Препарат хорошо изучен. Можно детям.

Недостатки:
Вкус. Седативный эффект. Долгий приём снижает антигистаминную активность. Содержит лактозу.

Я атопик со стажем.
Кто со мной на сайте давно, те уже знакомы с моими болячками и различными пробами лекарств.
Атопический дерматит - это проблема комплексная, поэтому и к лечению нужно подходить комплексно. Тут одними мазями или антигистаминами не справишься. Лечение проходит курсами. И сейчас я нахожусь в состоянии ремиссии.
И вот, вроде, стараюсь соблюдать диету, а иной раз как зачешеться что-нибудь, аж невмоготу. Вот на этот случай я как раз дома и держу антигистамины (противоаллергические таблетки, капли).

Антигистаминные препараты делятся на 3 поколения:
- 1-е поколение (вступают в обратимую связь с Н1-рецепторами, необходима большая дозировка и высокая частота приемов, много побочных эффектов) - это Димедрол, Диазолин, Супрастин, Тавегил, Фенкарол и т. д.
Ещё их плюс в том, что они хорошо изучены, в небольших дозах разрешён приём детям и по цене они вполне доступны.
Из минусов - долгий приём снижает антигистаминную активность.
- 2-е поколение (меньше побочных эффектов, не вызывают привыкания) - Зиртек, Рупафин, Цетрин. Парлазин, Зодак и т. д.
Цены на препараты разные, из доступных по цене, пожалуй, Цетрин. Я покупала упаковку из 20 таблеток за 200 рублей.
- 3-е поколение (попадая в организм, они из исходной формы преобразуются в фармакологически активные метаболиты, почти нет побочных эффектов) - Телфаст, Супрастинекс, Трексил и т. д.
Это инновационные препараты, дорогущие по цене! Пробовала! Лично я никаких улучшений в тот период не заметила. У меня даже зуд не проходил.

В общем, за мою жизнь дерматологов меня лечило много, каждый умнее предыдущего! Чего только не выписывали! Начинали с антигистаминов первого поколения, плавно перешли к третьему поколения.
Не так давно я на всё это плюнула, в последнее время схемы назначались практически одни и те же. Теперь я курсами пропиваю сорбенты, затем пробиотики.
Дома на всякий пожарный постоянно держу гормональную мазь и Супрастин .
Да, именно Супрастин . На практике получается, что именно от Супрастина больше всего толка. У меня Супрастин быстро снимает зуд, уменьшаются покраснения на коже.

Теперь поподробнее расскажу о самом препарате:
Супрастин выпускается в таблетках и растворе для инъекций.
Производится в Венгрии (Фармацевтический завод Эгис).
В упаковке 20 штук - 2 блистера по 10 таблеток. Бывает ещё расфасовка во флаконы, но давно не встречала.
Стоит недорого: в районе 120 рублей.
Таблетки белого цвета, небольшие, но очень противные на вкус. Я уже приспособилась их запивать большим количеством воды, иначе весь рот занемеет.

Действующее вещество - Хлоропирамин.

И мы как-то редко обращаем внимание на дополнительные составляющие. Но в этом случае это важно!
Супрастин содержит лактозу моногидрат. У кого непереносимость лактозы, тем супрастин нельзя!
Почему вообще возник этот вопрос? Дело в том, что супрастин нередко дают грудничкам перед прививками, так меньше вероятность температуры и прочих побочек, а сейчас много детей с непереносимостью лактозы.

Показания к применению:

В списке атопического дерматита нет, предполагается что его лучше лечить длительным приёмом препаратов второго поколения. Но сейчас я острые проявления дерматита (зуд, высыпания) снимаю супрастином . Эффект быстрее наступает.

Супрастин не накапливается в сыворотке крови. То есть передозировки не будет, но и как только вы закончили принимать супрастин всё может вернуться обратно.
Был у меня опыт приёма препаратов с накопительным эффектом, это труба. Я даже курс пропить не смогла. Но об этом как-нибудь в соответствующем отзыве расскажу.

Что касается приёма Супрастина детям? По инструкции можно и педиатры Супрастин нередко назначают.
Во время беременности и ГВ? Исследований не было, поэтому не рекомендуется. Но если очень надо, то можно. Я иногда пила по четвертинке в этот период, все живы!

Однако побочных эффектов у Супрастина тоже хватает.
Из инструкции:

У меня после приёма Супрастина стопроцентно проявляется только одна побочка - седативный эффект, то есть я банально хочу спать.
Иногда это даже на пользу, позволяет выспаться, успокоиться. Но это сейчас, пока я сижу дома в декрете. А вот на работе как быть? На работу придётся покупать что-то из второго поколения типа Парлазина . От него спать не хочется.
Остальных побочных эффектов я у себя не замечала.

Поскольку к Супрастину может быть привыкание, то периодически препарат рекомендуют менять. Например, на Тавегил . Пробовала и так. Как говорится, хрен редьки не слаще . Однако, по опыту мне Супрастин помогает лучше.

Поэтому, рекомендую.
Помощь от таблеток несомненно есть!
Но помните о побочках и лактозе.

Время использования:много-много лет

Стоимость:117 руб.

Год выпуска/покупки:2016


Общее впечатление. И вернулась я опять к Супрастину . (Приём при атопическом дерматите).

Применение антигистаминных средств при нейродермите\атопическом дерматите

Подгорнова Е.С.врач дерматовенеролог высшей категории, к.м.н

Одним из ведущих симптомов нейродермита (атопического дерматита) является кожный зуд. В механизме его возникновения важным является тот факт, что нервные окончания кожных покровов, воспринимающие зуд, содержат рецепторы, чувствительные к химическим агентам, вызывающим зуд, например, к гистамину. Общеизвестный факт, что гистамин является важнейшим посредником аллергического процесса, в том числе при диффузном нейродермите (атопическом дерматите). Из сказанного выше понятно, на чём основывается использование противогистаминных средств при данном заболевании.

В системной терапии атопического дерматита ведущее место занимают мероприятия, направленные на снижение кожного зуда. Традиционно в качестве средств, уменьшающих зуд при этом заболевании, используют антигистаминные препараты. В последние годы стали появляться исследования подвергающие сомнению эффективность антигистаминных средств при атопическом дерматите в связи с недостатком данных, отвечающим требованиям доказательной медицины. Однако, большинство учёных дерматовенерологов считает, что применение этих препаратов оправдано большим многолетним опытом их практического использования, а так же отсутствием альтернативных средств. Кроме этого, как нам говорилось в статьях о клинических симптомах атопического дерматита. у многих больных кроме кожных имеются респираторные проявления атопии, такие как поллиноз, круглогодичный аллергический ринит, что так же говорит в пользу применения антигистаминных препаратов.

Сегодня известны 3 поколения антигистаминных средств.

Первые антигистаминные препараты появились в начале 40-х годов 20 века (фенбензамин, пириламин или мепирамин). В настоящее время их список значительно расширился. Известно более 20 препаратов, относящимся к разным химическим группам, объединённых по принципу их действия в подгруппу под общим названием антигистаминные препараты 1-го поколения. Приводим торговые названия, зарегистрированных в нашей стране наиболее известных средств этой подгруппы: димедрол, тавегил, фенистил, атаракс, пипольфен,супрастин, перитол, фенкарол.

Основные свойства антигистаминных препаратов 1-го поколения:

  1. Являсь конкурентами гистамина, они вместо него связываются с Н1 рецепторами, но эта связь обратима и, соответственно, действие препарата непродолжительное.
  2. Антагонизм по отношению к другим рецепторам. Практически все препараты 1-го поколения обладают атропиноподобным действием, клинически оно проявляется сухостью слизистых полости рта, носа, горла. В связи с этим эффектом данная группа препаратов противопоказана при глаукоме (могут вызывать повышение внутриглазного давления), аденоме простаты (усугубляют задержку мочи), запорах. У больных бронхиальной астмой они могут увеличить вязкость мокроты, что способствует прогрессированию бронхиальной обструкции.
  3. Самым известным среди населения, не имеющего медицинского образования, является снотворный эффект данных препаратов. Седативное (успокаивающее действие) свойственно всем без исключения препаратам 1-го поколения, проявляется при использовании терапевтических, стандартных доз препаратов и варьирует индивидуально от лёгкой сонливости до глубокого сна.
  4. Центральное действие этих препаратов проявляется нарушением концентрации внимания, головокружением и способностью выражать нарушения чувствительности, поэтому при назначении их больным определённых профессий (водители, операторы, лётчики, диспетчеры и т.д.) врач в обязательном порядке должен оформлять лист временной нетрудоспособности.
  5. Необходимость частого приёма (обычно, 2-3 раза в день) и развитие тахифилаксии (снижение их терапевтической эффективности ) при длительном использовании (более 2 недель).

Ввиду наличия седативного эффекта у всех препаратов 1-го поколения, в конце 70-х годов 20-века разработана группа лекарственных средств, действующих на Н1 рецепторы, но не имеющих значительного седативного эффекта при использовании в терапевтических дозах, названная антигистаминными препаратами 2-го поколения. Отсутствие у них седативного эффекта связано с тем, что они не проникают через гематоэнцефалический барьер. Эта группа препаратов обладает и рядом других преимуществ перед препаратами 1-го поколения:

  • Более высоким сходством с Н1 рецепторам и связанной с этим более высокой специфичностью.
  • Более продолжительным терапевтическим действием (до 24 ч.).
  • Отсутствием влияния на другие рецепторы.
  • Отсутствием развития тахифилаксии.

Приводим торговые названия, зарегистрированных в нашей стране наиболее известных антигистаминных средств второго поколения: терфен, гистамал, зиртек, цетрин, кларитин, ломиналан, эролин, клоратадин, кестин и другие.

Препараты 2-го поколения так же не являются совершенными и путём дальнейших их модификаций созданы антигистаминные препараты 3-его поколения. Эта группа препаратов обладает высокой избирательностью к Н1 рецепторам, имеет все преимущества препаратов 2-го поколения, является неседативным средством, кроме этого именно эти препараты обладает высоким уровнем безопасности, в частности по отношению к сердечно-сосудистой системе. Торговые названия антигистаминных препаратов 3-его поколения, зарегистрированные в Росссии: телфаст, эриус, гленцет, и другие.

Практически все больные диффузным нейродермитом (атопическим дерматитом) испробовали на себе весь арсенал антигистаминных препаратов, зарегистрированных в нашей стране. По мнению учёных, для острых процессов с непродолжительным течением в качестве терапии можно использовать антигистаминные средства 1-го поколения (седативные) или 2-го поколения неседативные в зависимости от индивидуальных особенностей больного. Однако хронические состояния требуют назначения более эффективных и безопасных препаратов. Антигистаминные препараты 3-его поколения, отличаются высокой эффективностью, возможностью длительного применения и минимальными побочными явлениями. Препараты 3-его поколения незаменимы, когда необходимо сочетать противоаллергическую терапию и другие лекарственные препараты, а так же при заболеваниях печени.

1. Тамразова О.Б. Патогенетические механизмы зуда и методы его коррекции / Эффективная фармакотерапия№8,2013г. //Дерматология и дерматокосметология№1,с.8 -10.

2 Клиническая аллергология и иммунология: Учебное пособие/ Под ред. А.В.Караулова. – М.Медицинское информационное агентство, 2002г. - 651 с.

3.Атопический дерматит: применение антигистаминных препаратов.- М. Фармарус Принт , 2003г. – 20с.

4.Современные аспекты клиники, диагностики и лечения аллергодерматозов, - Из-во «Графика», Томск, 2000г. -30с.

Источники: http://kozhatela.ru/dermatit/antigistaminnye-preparaty-dlya-lecheniya-dermatita.html, http://otzovik.com/review_3832419.html, http://floriderm.su/articles/primenenie_antigistaminnykh_sredstv_pri_neyrodermiteatopicheskom_dermatite.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Красная сыпь на коже лечение

Высыпания на коже в виде красных пятен с далее...

Боль в голове гул в ушах

Почему гудит в ушах -причины и лечение далее...

Лечение онемение пальцев рук при беременности

Немеют руки при беременности: далее...

Интересно